Cos’è, Come Funziona e A Cosa Serve
La Terapia con Onde d’Urto (conosciuta in ambito medico come ESWT, Extracorporeal Shock Wave Therapy) rappresenta una delle tecnologie più avanzate e non invasive nel campo della fisioterapia e della riabilitazione. Sfrutta onde acustiche ad alta energia per stimolare i processi di autoguarigione e rigenerazione nei tessuti danneggiati, offrendo una soluzione efficace per diverse patologie muscolo-scheletriche.
Il concetto di onde d’urto in medicina è stato introdotto negli anni ’60. Tuttavia, la prima applicazione clinica risale al 1980, quando la metodica fu utilizzata con successo per disintegrare i calcoli renali (litotripsia).
Da allora, l’applicazione delle onde d’urto ha compiuto notevoli progressi, espandendosi dall’ambito urologico a quello ortopedico, traumatologico e, con nuove prospettive, persino cardiologico.
In fisioterapia, l’obiettivo non è distruttivo (come nella litotripsia), ma di biostimolazione e riparazione tissutale. Anche in presenza di calcificazioni (come la spina calcaneare), le onde d’urto vengono utilizzate per generare un metabolismo riparativo e non per la distruzione diretta.
Le onde d’urto sono onde acustiche caratterizzate da un rapido e brusco cambiamento di pressione che si propaga a velocità elevata. Il loro meccanismo d’azione si basa su due effetti principali a livello tissutale:
L’azione combinata di questi meccanismi porta a diversi effetti terapeutici chiave:
Le onde d’urto utilizzate in terapia si suddividono in due categorie principali, che differiscono per generazione, propagazione dell’energia e indicazioni terapeutiche.
| Caratteristica | Onde d'urto focali | Onde d'urto radiali |
|---|---|---|
| Velocità di impulso | Supersonica | Supersonica |
| Concentrazione Energia | Focalizzata in un punto preciso | Dispersa (diminuisce con la profondità) |
| Profondità di Azione | Strutture profonde | Strutture superficiali/aree estese |
| Energia di Picco | Molto alta approx 1500 Kg/cm) | Bassa approx 20 Kg/cm |
| Puntamento | Necessario (Eco/Rx guidato) | Non necessario |
La procedura è generalmente sicura e ben tollerata (sebbene possa essere temporaneamente dolorosa). È fondamentale che il trattamento sia sempre eseguito da professionisti qualificati.
L’efficacia clinica delle onde d’urto è supportata da numerosi studi, rendendola una delle opzioni terapeutiche più risolutive e con tempi di recupero ridotti, grazie alla sua natura non invasiva.
Alcuni pazienti possono avvertire un leggero fastidio durante il trattamento, ma generalmente è ben tollerato e temporaneo. Inoltre, la durata di una seduta è relativamente breve, solitamente tra i 10 e i 15 minuti, il che contribuisce a minimizzare l’eventuale disagio.
Il numero di sedute necessarie varia in base alla patologia trattata e alla risposta individuale del paziente. Sebbene non esista un numero massimo di sedute, è fondamentale che il trattamento sia personalizzato e monitorato da un professionista qualificato per garantire l’efficacia e la sicurezza della terapia.
Le prime concentrano l’energia in un punto preciso, permettendo di trattare strutture profonde con grande precisione. Sono ideali per patologie localizzate in profondità, come alcune tendinopatie o calcificazioni. Le seconde, invece, distribuiscono l’energia su una superficie più ampia e sono più indicate per trattare aree estese o patologie superficiali, come lesioni dei tessuti molli vicino alla superficie cutanea.
Alcuni pazienti possono sperimentare un temporaneo aumento del dolore o un rigonfiamento nell’area trattata. Questo è dovuto alla risposta infiammatoria naturale dell’organismo, che avvia il processo di guarigione. Questi sintomi sono generalmente transitori e si risolvono spontaneamente in pochi giorni.
Nella maggior parte dei casi, è possibile riprendere le normali attività quotidiane immediatamente dopo la seduta. Tuttavia, per attività fisiche intense o sport, è consigliabile attendere almeno 24-48 ore per permettere ai tessuti di rispondere correttamente alla terapia e massimizzare i benefici del trattamento.
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